Каждая представительница прекрасного пола, узнав о том, что она находится в положении, стремится как можно быстрее рассчитать точный срок беременности. По нему можно вычислить примерную дату появления на свет долгожданного ребеночка. Определение срока беременности требуется и гинекологу для отслеживания развития плода, выявления нарушений, своевременного назначения анализов и обследований.

Как врачи определяют срок беременности?

У женщин, которые приходят в медицинское учреждение и утверждают, что беременны, гинеколог в первую очередь спрашивает, когда были последние месячные. Именно от этой даты он и будет вести отсчет. Интересно, правда? Оплодотворение ведь еще не наступило, так как оно происходит при овуляции в середине цикла, а акушеры от столь ранней даты начинают отсчет.

Данный метод определения срока беременности и родов именуется «акушерским ». Истинный срок интересного положения примерно на 2 надели меньше того срока, который сообщает врач беременной женщине. Минимальный срок определения беременности данным методом – 2-3 недели.

Узнать срок можно по результатам УЗИ. Их точность будет меньше на поздних сроках, ведь каждый малыш развивается в животике матери по-своему. Врачом осуществляется определение срока беременности по размерам плода. Измеряются следующие показатели:

• бипариетальный размер, определяемый между височными костями (БПР);
• лобно-затылочный размер (ЛЗР);
• окружность головки (ОГ);
• окружность живота (ОЖ);
• длина бедра (ДлБ);
• диаметр грудной клетки (ДГрК) и др.

Для каждой недели характерны определенные значения вышеперечисленных критериев. Гинеколог использует для расчета специальную таблицу определения сроков беременности.

Врачу может определить срок интересного положения по размеру матки в процессе гинекологического осмотра. Например, на 4-й неделе беременности орган можно сравнить с яйцом курицы, а на 8-й неделе – с гусиным яйцом. Позднее установить срок по размерам матки сложно.

Как еще врачи определяют срок беременности? Например, применяется метод определения продолжительности положения по длине матки. Используется тазомер или сантиметровая лента. Как правило, количество недель равно длине матке. Например, в ходе измерения выяснилось, что длина матки равна 34 см. Это значит, что срок равен 34 неделям. Для получения достоверных результатов женщине рекомендуется перед посещением врача опорожнить мочевой пузырь.

Как определить срок беременности в домашних условиях?

Беременная женщина может и самостоятельно без помощи врачей рассчитать срок своего интересного положения. Как узнать срок беременности в домашних условиях? Можно выделить несколько способов:

• по последним месячным;
• по дате зачатия
• по первому шевелению крохи;
• с помощью онлайн-калькулятора.

1. Как определить срок беременности по последним месячным?

Самый простой способ, по которому медики и многие женщины узнают срок беременности – по последним месячным. Как определить самой срок беременности по последним месячным? Между датой начала менструации и датой проведения расчета необходимо посчитать количество недель. Это и будет срок беременности.

По дате последней менструации удобно рассчитывать дату родов. Существует специальная формула Негеля. От даты последних месячных отсчитываются назад 3 месяца и прибавляются 7 дней.

Расчет беременности по последним месячным – достаточно простой, но неточный метод, так как он больше истинного срока на пару недель.

2. Как определить срок беременности по дате зачатия?

Напомним, что зачатие происходит примерно в середине цикла после выхода созревшей яйцеклетки из яичника (овуляции) в течение суток. Метод расчета срока беременности по дате зачатия подойдет тем женщинам, которые точно знают, когда у них была овуляция. Осуществляется определение срока беременности по неделям. Отсчет ведется от даты овуляции. Можно использовать и средние значения (например, при 28-дневном цикле овуляция примерно наступает на 14 день, т. е. в середине цикла). А как определить срок беременности при нерегулярном цикле? В таких случаях примерные значения не подойдут.

Момент выхода готовой к оплодотворению яйцеклетки можно узнать с помощью специальных тестов, по базальной температуре или по результатам УЗИ. Некоторые женщины определяют овуляцию по самочувствию (по наличию болевых ощущений в нижней части живота, обильных выделений из полового органа, повышению либидо). Если же дата овуляции (а соответственно и дата зачатия) неизвестна, то воспользоваться методом определения срока беременности по дате зачатия не получится, так как результаты не будут точными.

3. Как определить срок беременности по первому шевелению?

Малыш начинает шевелиться в животике мамы, у которой беременность является первой, с 20-й недели. Повторнородящие представительницы прекрасного пола начинают ощущать шевеления с 18-й недели.

Стоит отметить, что с помощью данного метода не всегда можно узнать точный срок. Некоторые женщины чувствуют первые шевеления намного раньше указанных недель, а некоторые наоборот позже. Большинство врачей отмечают, что зачастую представительницы прекрасного пола путают первые шевеления с «работой» кишечника, ведь известно, что многие беременные женщины страдают повышенным газообразованием.

4. Как определить срок беременности с помощью калькулятора?

Для расчета срока беременности можно воспользоваться калькулятором, который представлен ниже. В основу его работы положен метод определения срока по последним месячным, о котором рассказывалось выше. Как определить срок беременности по онлайн-калькулятору? Для того чтобы воспользоваться им, необходимо знать дату начала последней менструации, среднюю продолжительность менструального цикла и лютеиновой фазы. Результаты расчета будут известны сразу же.

Подводя итог всему вышесказанному, хочется отметить, что многих женщин интересует вопрос, касающийся того, как точно определить срок беременности. Однако практически при всех перечисленных способах он может быть рассчитан не точно. Исключениями являются лишь случаи, когда беременная женщина знает точный день овуляции. Нужно ли знать абсолютно точный срок интересного положения? Стоит отметить, что он не столь важен. Отклонения в несколько дней или неделю не сыграют большой роли, поэтому не стоит бояться, если не известен точный день овуляции и зачатия.

Почему важно знать срок беременности?
Первое, что делает врач на приеме беременной женщины - устанавливает дату родов. Знать сроки беременности очень важно по многим причинам, и не только для того, чтобы женщина могла самостоятельно готовиться к родам. Это еще и основной критерий, на основании которого определяют правильность развития малыша в утробе матери. Врач назначает анализы, обследования, наблюдает за внутриутробным развитием малыша. Зная основные этапы правильного развития ребенка, сравнивая с ними результаты исследований на определенном сроке, медики могут корректировать незначительные несоответствия. Кроме этого, определение срока беременности необходимо и для оформления документации отпуска по беременности и родам. По законодательству женщина может выходить в декретный отпуск по достижению 30 недель беременности.

Таким образом, точная дата родов — важный момент. С применением современной аппаратуры ее сегодня можно вычислить с точностью до одного дня. Лабораторные исследования проводятся в строго определенные дни. Для самой женщины и ее семьи есть еще и психологический момент. С одной стороны, нужно купить предметы обихода и одежду для малыша, с другой важно сохранить здоровье малыша, так как преждевременные и запоздалые роды могут быть сложными.

Дата родов по последней менструации (формула Негеле)

Продолжительность беременности — около 10 лунных месяцев (40 недель или 280 дней). Медики различают акушерский и настоящий (истинный) сроки беременности. Проще всего отсчитывать время от точного параметра, так как дата овуляции может меняться. Акушеры принимают во внимание дату последней менструации (как правило- 1-1, 5 суток), с этого момента яйцеклетка начинает свое развитие и созревание, в дальнейшем ее оплодотворяет сперматозоид. Акушерский расчет позволяет определить дату родов по простой формуле — от первого дня последней менструации нужно вычесть 3 месяца и прибавить семь дней.

Дата родов по овуляции

Так распорядилась природа, что зачатие ребенка может наступить только в период овуляции, когда созревшая яйцеклетка покидает яичник, чтобы «поджидать» сперматозоид в маточных трубах. Если половой акт состоится и встреча произойдет, вероятность зачатия очень велика. Овуляция длится примерно сутки, по этой дате и происходит определение сроков будущих родов. Иногда яичники отдыхают, и овуляция в организме женщины не происходит. У молодой здоровой женщины это может происходить примерно 1-3 раза в год, у женщин постарше таких месяцев больше. Истинный и акушерский сроки беременности отличаются примерно на две недели. При менструальном цикле 28 дней овуляция происходит на 14 день, если количество дней в цикле другое — то и время овуляции смещено. Отсюда и некоторые расхождения в сроках беременности по дате овуляции.

Как определить овуляцию? Для этого разработаны специальные тесты, которые можно приобрести в любой аптеке. Другой способ — регулярное изменение базальной температуры. В первую половину ее значения будут ниже 37 градусов, затем она снижается (за день до овуляции). Ели температура поднялась выше 37 градусов, и нет никаких заболеваний — можно предполагать с большой долей вероятности, что это и есть день овуляции. Таким образом, срок беременности начинается с момента поднятия температуры выше 37 градусов.

Некоторые женщины определяют этот день, прислушиваясь к своему организму. Это могут быть некоторые отличительные симптомы — появляется характерная боль внизу живота и специфические выделения, увеличивается половое влечение. Эта чувствительность помогает им более точно определять для себя дату родов.

Определение даты беременности по УЗИ

Но самым точным способом все же считается УЗИ. Только так можно точно знать, что овуляция наступила именно в этот день. Для этого пришлось бы несколько дней подряд ходить на УЗИ, что неудобно и материально и физически, да и стоит ли тратить время всего лишь из-за даты? Тем более, что стоит потерпеть всего лишь немного, и дату родов можно будет определить гораздо точнее. Диагностические УЗИ проводятся на 12,20,32 неделях, но определять дату родов более достоверно можно только на начальных этапах беременности.

Дело в том, что до 6-7 недель эмбрионы растут пропорционально, и их размеры практически одинаковы. Чем больше срок, тем они более разнятся между собой по размерам и виду. Значение будет иметь внешний вид родителей, масса, рост и так далее. Почему важно пройти УЗИ на ранних сроках беременности? Точность метода относительно даты родов после 8-12 недель снижается из-за разного развития детей. Врачи могут ошибиться и поставить диагноз «Задержка внутриутробного развития», что может травмировать будущую роженицу. Чаще всего это происходит с женщинами, имеющими небольшой вес.

Определение срока беременности при гинекологическом осмотре

По этой же причине осмотр гинеколога на первых неделях беременности может дать больше информации о предполагаемой дате родов, так как матка увеличивается по определенному порядку. Опытные гинекологи определяют сроки родов во время влагалищного обследования с точностью до одного дня, но только примерно до 7-8 недель. Например, в 4 недели матка по размеру напоминает куриное яйцо, а в 8 недель уже гусиное. О втором триместре размеры плода у разных женщин на одинаковом сроке разные, поэтому и данные влагалищного обследования не могут быть такими точными как в первые недели.

Первое шевеление - как определить срок беременности

Женщина, беременная в первый раз, как правило, ощущает шевеление ребенка в 20 недель. Повторнородящие женщины слышат это еще раньше — на 18 неделе. Обязательно нужно сообщить гинекологу дату первого шевеления - она заносится в карту и имеет большое значение в определении сроков беременности и даты родов. К дате первого шевеления прибавляется 4,5 месяца для первородящей женщины и 5 месяцев (18 недель) для повторнородящих женщин. Этот метод является только вспомогательным, так как некоторые женщины, особенно худенькие, могут чувствовать шевеления раньше или позже обычного срока. Но многие врачи считают, что раньше времени движения ребенка ощутить невозможно. Женщины принимают за шевеления движение газов в кишечнике, ведь у многих во время беременности газообразование повышено.

Определение срока беременности путем измерения длины матки и плода.

Более сложный способ расчета срока беременности связан с измерением размеров матки. Наиболее точно его произведет гинеколог. Мочевой пузырь должен быть пустым, чтобы исключить погрешности измерения. Лежа на кушетке женщина должна выпрямить ноги. Сантиметровой лентой или тазомером измеряется длина матки. Считается, что она равняется количеству недель. Пример: длина матки 35 см, - значит и срок беременности 35 недель.

Таким образом, имея в своем арсенале несколько способов, врачи могут наиболее точно определить дату родов. Иногда бывают расхождения в разных способах, но они минимальны — не больше недели. Для развития беременности это несущественно. И не всегда рождение ребенка совпадает с датой, поставленной врачами. Многое зависит от гестационного развития плода, а также генетических особенностей родителей. Если роды происходят плюс-минус несколько дней от срока, повода для беспокойства нет.

Едва только проявятся на тесте 2 долгожданные полосы, и пройдет состояние радостного шока, как будущая мама начинает высчитывать срок, к которому карапуз должен появиться на свет. Конечно, точно зная день зачатия, определить приблизительный день родов не сложно, но если таких данных нет, остается полагаться на существующие традиционные «калькуляторы». Понятно, что срок беременности практически невозможно просчитать до дней и часов (слишком много факторов влияют на беременность), но методы для вычисления максимально точного срока все-таки имеются.

Расчет акушерского срока беременности по дате последней менструации

Во времена, когда отсутствовали высокотехнологичные методы диагностики, доктора использовали для подобных подсчетов метод определения срока беременности по «критическим дням». Что носит в медицине название «акушерский срок». Метод успешно применяется и в наши дни, и предполагает высчитывание срока (который составляет 40 недель) от 1-го дня последней менструации.

Дату родов акушеры определяют следующими способами:

• Дата 1-го дня последней менструации + 9 месяцев + 7 дней.
• Дата 1-го дня последней менструации + 280 дней.

На заметку:

Данный срок – приблизительный. И лишь одна из 20-ти мам родит четко на той неделе, что была высчитана гинекологом. Остальные 19 родят на 1-2 недели позже либо раньше.

Почему «акушерский» срок может быть ошибочным?

• Не у каждой женщины «критические дни» — регулярные. Цикл и длительность месячных — каждой женщины свои. У одной – 28 дней и регулярно, без сбоев, а у другой 29-35 дней и «когда им вздумается». У одной мучения с менструацией занимают лишь 3 дня, а у другой – неделю, а то и полторы.
• Зачатие не всегда наступает аккурат в момент половой близости. Как известно, сперматозоид способен жить несколько дней (или даже неделю) в маточной трубе, и в какой из этих дней произошло оплодотворение – никто не угадает и установить не сможет.

Как рассчитать срок беременности по первому шевелению плода?

Наиболее старый, «бабушкин» метод определения срока беременности. К самым точным его отнести нельзя, но вкупе с остальными методами – почему бы и нет? Срок 1-го шевеления крохи и по сей день отмечается в истории беременности будущей мамы.

Все просто: 1-е шевеление – это ровно половина срока. Для 1-х родов это обычно происходит на 20-й неделе (то есть, дата 1-го шевеления + еще 20 недель), а для последующих родов – на 18-й неделе (дата 1-го шевеления + еще 22 недели).

Правда, при этом следует помнить, что…

• Истинные 1-е шевеления будущая мама даже не почувствует (кроха начинает двигаться уже на 12-й неделе).
• Нередко за 1-е шевеление мамочки принимают газообразование в кишечнике.
• Худенькая субтильная мамочка при малоподвижном образе жизни, скорее всего, ощутит первые точки гораздо раньше.

Учитывая несостоятельность данного метода для принятия важных решений о сроках родов, опираться только лишь на него не просто наивно, но и опасно. Поэтому определение даты родов может быть только комплексным. То есть, скорректированным на основе всех факторов, анализов, диагностик и прочих показателей.

Рассчитываем срок беременности и дату родов по зачатию в дни овуляции

Наиболее простой способ высчитать свой срок беременности – это использовать в вычислениях дни овуляции. Вероятнее всего беременность наступает на 14-й день 28-дневного цикла (либо на 17-18-й день при 35-дневном цикле) – этот день и является точкой отсчета для срока беременности. Для расчетов нужно лишь отнять от даты ненаступившей менструации 13-14 дней и прибавить 9 месяцев.

Недостаток метода – невысокая точность прогнозов:

• 1-я причина: срок активности сперматозоидов (2-7 дней) в маточной трубе.
• 2-я причина: сложно определить примерный день зачатия, если супруги занимаются любовью несколько раз в неделю или чаще.

Как считают срок беременности акушеры-гинекологи?

В первый визит будущей мамы со смущенным «я, наверное, беременна» гинеколог, в первую очередь, интересуется датой последних месячных. Но срок беременности будет высчитываться, конечно же, не только на ее основании, а комплексно.

«Пакет» таких факторов и критериев включает в себя следующие методы:

По размеру матки

Опытный доктор весьма быстро и четко определит срок данным способом, особенно на ранних сроках. Например, при беременности до 4-х недель этот критерий будет равен размеру куриного яйца, а на 8-й неделе – размеру гусиного.

После 12-ти недель определить уже сложнее, ведь каждый малыш индивидуален, и размеры матки у 2-х мам с одним и тем же сроком могут быть разные.

По УЗИ

Опять же, до 12-й недели беременности определение ее срока – более легкий процесс, чем начиная с 3-го месяца.

Погрешность УЗИ-диагностики со 2-го триместра обусловлена индивидуальным развитием малышей.

По высоте дна матки (ВДМ)

Этим методом гинеколог пользуется, начиная со 2-го триместра беременности. В процессе вынашивания малыша матка растет вместе с ним и постепенно выходит за пределы дна таза.

Врач измеряет ВДМ, уложив будущую маму на кушетку – прощупывает матку через брюшную полость и работает «сантиметром» (от лонного сочленения к высшей точке матки). Увеличение ВДМ происходит еженедельно и чаще всего соответствует определенным показателям.

Отклонения на 2-4 см возможны с учетом возраста мамы, количества вод и числа эмбрионов, размера малыша и пр. Поэтому полученные показатели обязательно сопоставляются с размером плода и с окружностью маминой талии.

ВДМ – расчет по неделям:

• 8-9-я неделя

Матка в пределах малого таза. ВДМ – 8-9 см.

• 10-13-я неделя

С 12-й недели начинается развитие плаценты, формирование кровеносных сосудов у плода, рост матки. ВДМ – 10-11 см.

• 16-17-я неделя

Малыш уже не просто «головастик», а человечек со всеми органами. ВДМ – 14-18 см. Матку на 16-й неделе доктор уже прощупывает на участке между пупком и лобком.

• 18-19-я неделя

Сформирована плацентарная система, конечности, мозжечок, а также иммунная система. ВДМ – 18-19 см.

• 20-я неделя

На этом сроке ВДМ должна быть равна сроку – 20 см.

• 21-я неделя

С этого момента прибавляется по 1 см/неделю. Дно матки прощупывается на расстоянии — 2 пальца от пупка. ВДМ – около 21 см.

• 22-24-я неделя

Дно матки уже – в области пупка, и легко определяется врачом. Плод весит уже около 600 г. ВДМ – 23-24 см.

• 25-27-я неделя

ВДМ – 25-28 см.

• 28-30-я неделя

ВДМ равна 28-31 см.

• С 32-й недели врач определяет дно матки уже между пупком и мечевидным отростком груди. ВДМ – 32 см.
• К 36-й неделе маточное дно уже можно прощупать на линии, которая соединяет реберные дуги. ВДМ равна 36-37 см.
• 39-я неделя. В этот период дно матки опускается. Вес малыша «переваливает» за 2 кг. ВДМ равна 36-38 см.
• 40-я неделя. Теперь дно матки может вновь прощупываться между ребрами и пупком, а ВДМ уменьшается иногда до 32 см. Это период, когда малыш уже готов к появлению на свет.

По размеру головки и длине плода

Для данного метода расчета срока используются различные формулы:

• Метод Жорданиа

Здесь формула представлена как Х (срок в неделях)=L (длина ребенка, см) + С (D головки, см).

• Метод Скульского

Формула выглядит следующим образом: Х (срок в месяцах)= (L х 2) – 5 / 5. В данном случае L – длина ребенка в см, пятерка в числителе обозначает толщину стенки матки, а пятерка знаменателя – спец/коэффициент.

Беременность является очень динамичным процессом, в течение которого происходит рост и развитие плода, а в организме женщины происходит перестройка сообразно этапу его развития. Поэтому правильное установление срока беременности является очень важным для понимания изменений, которые происходят в каждый период гестации (беременности).

Информация Для правильного определения срока беременности важное значение имеет информация о первом дне последней менструации, от которого он и считается. Такой подход правомочен при регулярном менструальном цикле.

Оплодотворение происходит, как правило, после овуляции (выхода яйцеклетки из яичника, то есть в середине цикла), поэтому такое определение срока несколько усреднено и отличается от истинного в среднем на 14-16 дней. Но так как в большинстве случаев точная дата овуляции неизвестна (за исключением программ экстракорпорального оплодотворения), то подсчет от первого дня последней менструации используется наиболее часто.

По дате первого шевеления

Можно также принимать во внимание дату первого шевеления плода. У первородящих это обычно срок около 20 недель, у повторнородящих – . Но шевеления плода – признак достаточно субъективный (особенно на ранних сроках его можно спутать с работой кишечника), поэтому его можно использовать только как дополнительный.

Кроме данных анамнеза (совокупность сведений, получаемых путем опроса пациентки) при установлении срока беременности следует ориентироваться на объективные данные, полученные при осмотре, то есть размеры матки и величина стояния ее дна, а также результаты, полученные при проведении ультразвукового исследования.

Определение срока по высоте стояния дна матки

Величина матки и высота стояния ее дна в разные сроки беременности

С самого начала беременности матка начинает постепенно расти и к каждому месяцу должна иметь определенную величину при нормальном развитии беременности:

• К концу беременности матка достигает размеров куриного яйца;
• К размер матки соответствует размеру гусиного яйца, что хорошо определяется при влагалищном исследовании;
• К матка определяется на уровне границы верхнего края лобковой дуги;

• К дно матки располагается на середине расстояния между пупком и лобком (на 4 поперечных пальца выше лобкового симфиза – сочленение лобковых костей);
• К беременности дно матки устанавливается на 2 поперечных пальца ниже пупка;
• К дно матки находится на уровне пупка;
• К дно матки определяется на 2-3 поперечных пальца выше пупка;
• К дно матки устанавливается на середине расстояния между пупком и мечевидным отростком грудины;
• К этот уровень достигает мечевидного отростка и реберных дуг;
• К дно матки несколько опускается за счет развертывания нижнего сегмента (организм готовится к родам) и опускания предлежащей части (обычно головки) и находится на середине расстояния между пупком и мечевидным отростком.

Данный параметр должен оцениваться только в совокупности с остальными, так как высота стояния дна матки увеличивается при наличии крупного плода, многоплодии, при неправильном положении плода, а уменьшается при маленьком плоде, при низком стоянии предлежащей части плода (при наличии угрозы прерывания). Также увеличенные размеры матки может особенно на ранних сроках имитировать наличие миоматозных узлов, пузырный занос и другая патология.

Как рассчитать срок беременности по УЗИ

Большую помощь в определении срока беременности оказывает ультразвуковое исследование (). На ранних сроках, когда эмбрион еще не определяется, срок устанавливается исходя из размеров плодного яйца.

Показатели среднего внутреннего диаметра плодного яйца

С того момента, когда в плодном яйце начинает определяться эмбрион, срок беременности устанавливается исходя из размеров копчико-теменного размера эмбриона/плода (это максимальное расстояние от головного конца плода до его копчика). Данный метод является более точным, чем определение срока по диаметру плодного яйца.

Оценка срока беременности исходя из эмбриона/плода

Во второй половине беременности срок беременности устанавливается исходя из нескольких измерений:

• Бипариетальный размер головки плода;
• Окружность живота плода;
• Длина бедренной кости.

Срок, установленный на основании ультразвукового исследования, соотносится с менструальным сроком и данными объективного исследования.

Продолжительность беременности и определение даты родов

Продолжительность беременности в норме в среднем составляет 280 дней, что соответствует 40 неделям . Определить точную дату родов при каждой конкретной беременности невозможно. Поэтому за срочные роды (то есть роды в срок) принимают роды в промежутке между 37 и 42 неделями беременности. При этом в 37 недель ребенок может быть еще не готов к внеутробной жизни, но роды не будут считаться преждевременными. А в 41-42 недели ребенок может родиться с признаками переношенности.

Как рассчитать дату родов

Предполагаемый срок родов можно определить следующими способами:

• По первому дню последней менструации : к нему прибавляют 280 дней и получают дату родов, соответствующую 40 неделям беременности. Более просто от первого дня последней менструации отнять 3 месяца и прибавить 7 дней (Например, первый день был 15 марта, отнимаем 3 месяца – 15 декабря и добавляем 7 дней, получаем предполагаемую дату родов – 22 декабря);
• По овуляции : от первого дня ожидавшейся, но не наступившей менструации отнимают 14 дней и прибавляют 273 дня. Такой способ правомочен при регулярной менструации;
• По точной дате оплодотворения (чаще используется при экстракорпоральном оплодотворении – от даты отнимают 3 месяца или прибавляют 273 дня);
• По сроку беременности, установленному при первом обращении в женскую консультацию (более точно при постановке на учет до 12 недель);
• По дате первого шевеления : у первородящих к дате первого шевеления прибавляют 20 недель, у повторнородящих – 22;
• По дате ухода в дородовый отпуск (при с 30 недель к данному числу прибавляют 10 недель);
• По данным ультразвукового исследования (наиболее точным для определения срока является первое скрининговое УЗИ в 10-14 недель, так как плод не имеет особенностей, связанных с расой, полом и др.);
• По степени зрелости шейки матки : данный метод основан на изучении шейки матки при вагинальном исследовании. В таком случае можно определить, зрелая шейка или нет (то есть определить ее готовность к родам), но не указать точную дату.
• По данным кольпоцитологического теста . Данный метод основан на заборе материала из шейки матки и исследования его под микроскопом для определения соотношения различных клеток. По изменениям состава клеток можно судить о предполагаемом сроке родов.

На сегодняшний день существует множество специальных акушерских календарей, которые на основании первого дня последней менструации позволяют определить срок беременности, а также предполагаемый срок родов.

В наше время развитие медицинской отрасли и технологий даёт возможность делать точные диагностики и прогнозы относительно состояния здоровья человека. Это в полной мере касается и протекания беременности. Если раньше никто не мог прогнозировать дату родов, пол ребёнка, то сегодня это вполне нормальные явления. Сегодня даже срок беременности можно определить несколькими способами и даже без врачебного участия. Узнаем об этом подробно.

Для чего нужно знать срок беременности?

Если говорить о способах определения срока беременности, то одни можно назвать не слишком точными, но удобными и доступными большинству женщин, а другие, более точные, требуют специальных диагностических обследований.

Все эти методики определения срока служат одной цели — грамотному наблюдению за протеканием беременности, развитием плода. Знание точного количества недель беременности даёт возможность вовремя диагностировать патологии развития будущего ребёнка (например, синдром Дауна), отклонения от нормы и точно определить дату будущих родов. Когда врач знает срок беременности, то с помощью УЗИ можно сопоставить общепринятые показатели и характеристики развития плода с конкретной беременностью. Итак, рассмотрим способы определения срока беременности с их преимуществами и недостатками.

Как определить срок беременности по дате зачатия?

Зачатие ребёнка — это слияние яйцеклетки и сперматозоида, которое происходит на протяжении суток или двух после овуляции. Некоторые дамы её чувствуют по определённым симптомам, другие приобретают для её выявления специальные тесты, а третьи для этого измеряют свою . Поэтому той категории женщин, которые чувствуют наступление овуляции и знают день зачатия, легче всего самостоятельно определить срок беременности.

Но даже при точном вычислении вами дня зачатия (если половой акт был один раз) врачи-гинекологи по ряду причин ставят срок беременности больше на 2 недели. Беременные считают это признаком вынашивания крупного ребёнка. К сожалению, на первых неделях размеры эмбрионов почти не различаются. Врачи просто констатируют срок гестации. По нему и вычисляют дату будущих родов. Поэтому знать свой срок беременности по дню зачатия интересно самой беременной, а не её доктору.

Кстати, некоторые будущие мамы до конца беременности ведут свой календарь срока. Потом просто интересно будет сопоставить его и врачебный срок, определить, чей был точнее.

Первое шевеление будущего ребёнка является важным параметром протекания беременности. Ведь доктора, как правило, записывают будущий срок родов в зависимости от показаний УЗИ в первом триместре и по дню малыша. Женщины, рожающие впервые, ощущают такие шевеления на двадцатой неделе беременности, а повторнородящие немного раньше — на 18 неделе.

Как врачи определяют срок беременности?

Когда беременная женщина приходит в женскую консультацию впервые, гинеколог обязательно осматривает её на кресле. Гинекологический осмотр помогает в выявлении существующих проблем и определении срока беременности. Хорошие врачи довольно точно могут (с точностью до половины недели), а также расположение плода (имеется в виду его вероятное нахождение вне матки).

Следует знать, что гинекологический осмотр беременной женщины при задержке 3-4 недели, то есть на сроке в 5-6 недель, констатирует незначительно увеличенную матку. Размер её приблизительно такой, как и куриного яйца. А на сроке 8 недель матка имеет размер гусиного яйца. Приблизительно в женский кулак она имеет размер в 10 недель беременности. Без всяких проблем гинеколог определяет размер матки после 12-14 недель беременности. Речь идёт о длине матки при осмотре беременной женщины на кушетке. В этом случае доктор использует сантиметровую ленту.

Как определить срок беременности по последним месячным?

Определение срока беременности по месячным называют акушерским сроком. Как же его вычисляют?

Это не сложно, ведь срок овуляции в этом случае не берётся во внимание. Не важна и продолжительность самой менструации. Врачу нужно знать дату первого дня последней менструации беременной женщины. Именно с этого дня врач начинает считать срок беременности. То есть, если вы обратились в женскую консультацию через одну неделю после задержки и точно уверены, что срок вашей беременности составляет 3 недели, то гинеколог поставит вам срок 5 недель.

Как определить срок беременности по УЗИ?

Традиционно первое ультразвуковое исследование женщине назначают в 12-14 недель беременности. Но на этом предполагаемом сроке установить его точность проблематично. Ведь эмбрионы у всех будущих мам развиваются одинаково лишь в первые недели после зачатия. Тогда доктор способен определить срок с точностью до одного дня, уточнить расположение ребёнка при отсутствии сердцебиения. И если УЗИ показывает какие-то отклонения, то повторное исследование назначают через неделю или десять дней для точного определения отклонений и исключения замершей беременности.

То есть, определить срок беременности по УЗИ возможно лишь на ранних сроках. При двух последующих плановых УЗИ доктора будут ставить срок беременности в соответствии с параметрами частей тела будущего ребёнка, его головы. Однако не следует забывать, что вторая половина беременности — это сугубо индивидуальное развитие малышей. Ведь нормальным считается рождение в срок девочек и мальчиков весом 2800 г и 4000 г.

На каком сроке анализ на ХГЧ покажет беременность?

Напомним, что хорионический гонадотропин человека (ХГЧ) является одним из важнейших показателей присутствия беременности, ее нормального развития. ХГЧ — это гормон, который вырабатывается в организме беременной женщины после внедрения плодного яйца в стенку матки, то есть после имплантации эмбриона. Это происходит уже на шестой-восьмой день после оплодотворения женской яйцеклетки. Именно присутствие в крови и моче этого гормона является основой тестирования на беременность. Традиционные тесты, которые продаются в аптеке, определяют наличие этого гормона двумя полосками.

В первом триместре беременности этот гормон стимулирует выработку прогестерона и эстрогенов. Эти два женских гормона необходимы для поддержания нормального хода беременности.

Следует знать, что в первые недели уровень хорионического гонадотропина удваивается приблизительно каждые 2-3 дня. Его увеличение на 60 процентов за два дня принято считать нормой. С увеличением срока беременности рост уровня ХГЧ падает. А именно при сроке 8-9 недель беременности показатель уровня хорионического гонадотропина перестает расти. Он наоборот начинает снижаться медленными темпами.

Кстати, при многоплодной беременности женщины уровень этого гормона увеличивается в соответствии с количеством плодов. То есть, если три плода, то и уровень ХГЧ в три раза выше нормы. Именно стандартные, общепринятые нормы этого гормона на разных сроках беременности являются главными определителями этого срока.

Следует учитывать, что срок беременности по уровню ХГЧ не совпадает с акушерскими расчетами. Почему же так происходит? Дело в том, что по хорионическому гонадотропину срок беременности констатируется относительно дня зачатия ребёнка. Он, по сути, отображает возраст будущего малыша. А вот акушерский срок беременности определяется доктором относительно даты последних месячных и не связан со сроком зачатия ребёнка.

Итак, вышеуказанными способами можно точно определить срок беременности. Однако рекомендуется учитывать и то, что при самых правильных подсчетах ваш малыш может появиться на свет и раньше этого срока, и позже. Поэтому главная задача будущей мамы — сделать всё от неё зависящее для здорового протекания беременности и благополучного появления дочки или сына на свет.

Специально для Елена ТОЛОЧИК