Открытая форма туберкулеза – это вариант туберкулеза легких, при котором во всех естественных выделениях заболевшего (мокрота, моча, изредка кал) могут обнаруживаться микобактерии туберкулеза.

Также для открытого туберкулеза характерно сообщение туберкулезного очага с внешней средой посредством простого дыхания, что сопровождается характерными признаками.

– это высоко контагиозное заболевание, передающееся воздушно-капельным путем. Вызывают его кислотоустойчивые бактерии, которые называют палочками Коха. Вопреки распространенному мнению, эта болезнь встречается не только среди неблагополучных в социальном плане лиц.

Туберкулез может возникнуть у каждого человека. Передается он от людей с так называемыми открытыми формами здоровым людям. В настоящее время существует множество эпидемических очагов этого заболевания.

Как возбудитель инфекционного заболевания, передающегося воздушно-капельным путем, микобактерия туберкулеза способна распространяться во время кашля, чихания и даже разговора больного человека. Однако не каждый пациент опасен для окружающих, а только тот, чьи бактерии нашли выход из очага наружу.

Справочно. Такую форму туберкулеза, когда палочки Коха обнаруживаются в мокроте, а следовательно – выделяются в окружающую среду, раньше называли «открытой». На данный момент этот термин является устаревшим.

Внимание. В диагнозе вместо открытой и закрытой формы врач пишет «КУБ +» или «КУБ -» соответственно.

КУБ – кислотоустойчивые бактерии, к которым относится палочка Коха. «КУБ +» означает, что такие бактерии в мокроте были обнаружены. В зависимости о количество может быть один, два, три или больше плюсов. Для удобства такой туберкулез называют открытым, но в диагнозе слово «открытый» не пишут.

«КУБ -» означает, что в мокроте палочки Коха не найдены. Такое бывает в двух случаях: если палочек там действительно нет или если их очень мало и не удается обнаружить. В этом случае туберкулез называют закрытым.

Стоит сразу оговориться, что КУБ – это не только палочки Коха. Существуют и другие микобактерии, устойчивые к кислотам, но не вызывающие туберкулез. Именно потому отказались от терминов «открытый» и «закрытый», ведь не обязательно у больного в мокроте обнаружены именно микобактерии туберкулеза, правильнее указывать, что обнаружены КУБ.

Открытая и закрытая форма туберкулеза

Данные формы болезни можно представить, как последовательно развивающиеся стадии туберкулеза. Вначале, когда процесс разложения тканей легкого микобактериями только начинается, очаг еще не сообщен с бронхами. Затем вокруг него образуется специфическое воспаление и зона разграничения между здоровой и некротической тканью. Все эти стадии являются закрытой формой.

Затем микобактерии постепенно прорывают зону специфического воспаления и пробираются к бронху. Во время раздражения бронхиального дерева, пациент начинает кашлять и из очага в окружающую среду выходят некротические массы вместе с бактериями. Эта стадия соответствует открытой форме. Затем очаг постепенно снова закрывается.

Стоит отметить, что эти стадии болезни присутствуют не у всех. Иногда специфическое воспаление не дает микобактериям проникнуть дальше и у пациента не развивается открытая форма.

Чем больше микобактерий находится в очаге, тем больше шансов, что они попадут в бронхи. Кроме того, важное значение имеет штамм палочки Коха. Существуют очень вирулентные микобактерии туберкулеза, которые ведут себя агрессивнее других штаммов.

Справочно. Основное отличие этих форм состоит в том, что открытый туберкулез характеризуется откашливанием микобактерии, заражением окружающих, и аутозаражением. При закрытом туберкулезе дальше легких палочки Коха не проникают.

Чем опасна открытая форма туберкулеза

Больной открытой формой представляет опасность как для себя, так и для окружающих его людей. Это объясняется свойствами возбудителя данной патологии.

Дело в том, что для большинства инфекций, передающихся воздушно-капельным путем, характерна низкая устойчивость во внешней среде. Однако микобактерии являются исключением.

Важно! Палочка Коха, попав во внешнюю среду, еще долгое время может обитать на предметах быта и переносится от одного человека другому.

При открытой форме инфекции человек откашливает тысячи и даже миллионы микобактерий за раз. Они попадают в организм окружающих его людей, оседают с пылью на пол и предметы. Таким образом происходит передача палочек Коха от больных людей здоровым. Стоит человеку вдохнуть частицы отделяемого больным секрета, и микобактерии тут же попадут в его организм.

Справочно. Однако даже в этом случае туберкулез развивается не у всех, для его активации необходимо снижение иммунного статуса заразившегося.

Кроме того, больной открытой формой опасен даже для самого себя. Дело в том, что туберкулезный процесс, чаще всего, представлен одним небольшим очагом. Однако пациент после откашливания мокроты может вновь вдыхать свои же палочки Коха.

Эти микобактерии проникают в различные бронхи и попадают в здоровые ткани легких, образуя там новый туберкулезный процесс. Такой очаг называют очагом-отсевом. При массивном бактериовыделении их может быть множество. Чем больше очагов, тем тяжелее последствия туберкулеза.

Особую опасность больной открытой формой представляет для родственников, живущих рядом с ним. Именно потому их госпитализируют в специальные отделения.

Важно! От контакта с пациентом с открытой формой следует оградить детей. Дело в том, что до 18 лет противотуберкулезный иммунитет может быть еще не сформирован. Некоторые дети очень тяжело переносят инфицирование туберкулезом. Известны случаи, когда один сосед, больной открытой формой, заражал всех детей в своем подъезде, проходящих мимо его этажа.

Как передается туберкулёз открытой формы

В медицине существует два понятия: механизм передачи и путь передачи. Механизм – это более обширное определение. Для туберкулеза легких характерен аэрогенный механизм, означающий, что бактерии передаются по воздуху. При этом возможны два пути: воздушно-капельный и воздушно-пылевой.

Первый может осуществляться при всех респираторных заболеваниях, в том числе и туберкулезе. Второй характерен только для устойчивых микроорганизмов, к которым относится палочка Коха.

Справочно. Можно сказать, что туберкулез передается по воздуху при непосредственном контакте с больным, а также при вдыхании пыли, в которой находятся микобактерии. Особенно опасны кашель, чихание и громкий разговор больного.

Для воздушно-капельного пути характерны некоторые принятые в медицине константы. Так, известно, что наибольшее количество микробных частиц находится в динамической проекции – пространстве в виде эллипса, которое длинником обращено к лицу больного (находится перед ним).

Длина такого эллипса от нескольких метров при разговоре до 20-40 м при кашле и чихании. Несколько меньше частиц находится вокруг больного. Количество их обратно пропорционально расстоянию. Так, известно, что на расстоянии 2 м концентрация микробов меньше в 4 раза, чем возле больного, на расстоянии 3 м – в 9 раз, 4 м – в 16 раз. Таким образом, все окружающие больного люди оказываются в зоне поражения.

Внимание. Воздушно-пылевой путь осуществляется в том случае, если микобактерии никто не вдохнул, и они осели на пол и предметы быта вместе с пылью. При поднимании этой пыли в воздух возможно заражение даже тогда, когда больной находился здесь несколько дней или недель назад.

Это возможно, например, если больной туберкулезом плюнул на землю в тени дерева, а дворник начал подметать это место и поднял пыль. Стоит отметить, что микобактерии очень не любят солнечный свет, потому на солнце заразиться туберкулезом почти невозможно.

Открытая форма туберкулеза – симптомы

Если больной начал выделять микобактерии, значит патологический процесс у него имеет достаточно запущенную стадию. У таких пациентов, как правило, присутствуют все основные симптомы инфекции.

К ним относятся:

• Мучительный кашель с небольшим количеством вязкой бесцветной мокроты, не имеющей запаха;
• Кровохарканье (бывает не всегда) – обнаружение в мокроте прожилок крови;
• Субфебрильная температура тела (чаще около 37,5 °С);
• Снижение аппетита или полная анорексия;
• Уменьшение массы тела;
• Быстрая утомляемость, сонливость.

Внимание. Боль в грудной клетке для поражения легких не характерна. Она бывает только в том случае, если процесс перешел на плевру.

Одышка означает, что поражена большая часть легких или крупные бронхи. Этот симптом встречается редко. Бессимптомная открытая форма туберкулеза практически не встречается.

Диагностика

Для того, чтобы была диагностирована открытая форма туберкулеза, необходимо сделать микроскопию мазка мокроты. В том случае, если мокроты нет, микроскопируют смывы со слизистой бронхов.

Справочно. Показанием к проведению такого исследования является кашель, продолжительностью более двух недель и наличие изменений на рентгенограмме.

Мокроту собирают после полоскания рта в специальные стерильные контейнеры. Исследование всегда проводят дважды из двух различных контейнеров. Из собранной мокроты делают мазки на стекле и окрашивают их по Цилю-Нильсену.

Этот способ предусматривает обработку мазка кислотой и спиртом, при этом погибают все бактерии, кроме кислотоустойчивых. После окрашивания, мазок рассматривают под микроскопом. Обнаруженные палочки подсчитывают.

Если КУБ были обнаружены, часть мокроты сеют на специальные питательные среды. Это бактериологическое исследование позволит отличить микобактерии туберкулеза от других кислотоустойчивых бактерий. Однако длительность его составляет не менее недели, поскольку палочки Коха очень плохо растут на питательных средах.

Справочно. В некоторых клиниках используют новейшие методы – посев на BACTEC и ПЦР. Они позволяют быстро поставить диагноз. Дополнительно определяют чувствительность микобактерий к антибиотикам с помощью антибиотикограммы.

Лечение

Отвечая на вопрос: лечится ли открытая форма туберкулеза – все как всегда – если не упустить время, то вполне можно вылечить. А переход в хроническую форму грозить сложностями в лечении.

Лечится открытая форма туберкулеза всегда в стационаре. Как правило, в противотуберкулезных диспансерах существуют специальные закрытые отделения для таких больных. Пациентам из них запрещается выходить на улицу без масок, а также заходить в другие отделения и вспомогательные помещения больницы.

Лечат открытую форму консервативно. Для этого применяют антибиотики по специальной схеме, в зависимости от данных антибиотикограммы. Начинают лечение, как правило, с изониазида и рифампицина.

Справочно. В случае, если у пациента хронический туберкулез в открытой форме и он постоянно сам себя заражает, возможно хирургическое лечение. При этом хронический очаг резецируют, а очаги-отсевы лечат консервативно.

Выписать больного для прохождения лечения дома можно только после многократного отрицательного результата микроскопии мазка.

Прогноз

При правильной и своевременно начатой терапии, открытая форма туберкулеза может быть излечена полностью. Она поддается терапии даже лучше, чем закрытая, поскольку в этом случае проще доставить лекарство в патологический очаг.

Справочно. Неблагоприятным является появление множественных очагов-отсевов, каждый из которых может занимать от миллиметров до десятков сантиметров. Такие очаги уничтожают легкие и могут привести к дыхательной недостаточности.

Излечим ли туберкулез легких полностью или нет?

Заболеваемость туберкулезом снижается, но страх перед этой болезнью по-прежнему один из самых сильных.

Но, туберкулез – всего лишь заболевание, которое можно победить.

Что такое туберкулез?

Это инфекционное заболевание, которое отличается затяжным волнообразным развитием с преимущественным поражением легочной ткани, возбуждаемое особыми микроорганизмами – микобактериями.

Ученые-врачи утверждают, что возбудителем туберкулеза является .

Её особенность в том, что она быстро приспосабливается к условиям, непригодным для жизни.

При попадании в организм человека микобактерии могут переходить в «спящий режим», что в результате может сделать человека переносчиком туберкулеза.

Бациллу Коха могут уничтожить солнечные и ультрафиолетовые лучи.

Существует 2 формы туберкулеза: чувствительная и химиорезистентная (устойчивая).

Последняя из них труднее поддается лечению. Поэтому нужно активно лечить это на ранней стадии в чувствительной форме.

Мифы о туберкулезе

– процесс длительный и сложный. Существует множество устойчивых мифов в отношении терапии этого заболевания.

Цель данного раздела этой статьи: различать большинство из них:

1. Туберкулез можно вылечить народными средствами. Бытует мнение, что данную болезнь можно вылечить барсучьим или собачьим жирами, настойкой из сушеных медведок и другими. На самом деле, некоторые способствуют повышению иммунитета, что важно при лечении туберкулеза, но ни один из них не уничтожает микобактерии. Необходимо посоветоваться с врачом. Ведь некоторые из народных средств не только бесполезны, но и вредны.
2. Излечение можно прервать на любом этапе и закончить позже. Это заблуждение. Перерывы в лечении ведут к развитию устойчивой формы туберкулеза. Терапия продолжается от 6 до 24 месяцев и должно быть непрерывным. Пациенты принимают ежедневно от 4 до 8 лекарственных препаратов. И что очень важно, долгое и упорное врачевание проводится под контролем супервайзера.
   Туберкулез оброс множеством мифов вокруг своей персоны. Не стоит гадать на кофейной гуще - задайте все интересующие Вас вопросы лечащему врачу!
3. Лечение заканчивается, когда пациент перестает выделять бактерии, то есть быть заразным и его самочувствие улучшается. Это неверно. Полный курс реабилитации включает в себя 2 фазы: интенсивную и поддерживающую. Цель интенсивной фазы: уничтожить все активно размножающиеся МБТ. Длительность этой фазы от 2-3 до 8 месяцев. При правильном лечении прекращается бактериовыделение. Но это не значит, что пациент здоров. Если прекратить лечение на данном этапе, болезнь вернется и, возможно, в более тяжелой форме. Важно продолжать принимать препараты в поддерживающей фазе, согласно предписанию врача. Эта фаза дольше интенсивной от 4 до 12 месяцев, но количество принимаемых препаратов меньше.
4. Противотуберкулезные препараты очень токсичны, вызывают тяжелейшие побочные эффекты - лечат туберкулез, но при этом «губят» другие органы.

Действительно, противотуберкулезные препараты могут вызвать побочные реакции, как и любые другие лекарственные средства.

Но, большинство таких реакций не является таким тяжелым и не требует отмены употребления препарата, который их вызвал.

Тяжелые побочные реакции встречаются крайне редко. Почти все они обратимы, то есть проходят после коррекции терапии.

Только врач может решить: необходимо отменить препарат, уменьшить его дозу, изменить режим приема или назначить дополнительные лекарства, устраняющие побочные реакции.

Если инфицирован - значит заболел?

При , человек может как остаться здоровым, так и быть инфицированным или же вовсе - заболеть.

Это зависит от того, подвержен ли иммунитет воздействию заболевания. Инфицированный человек не будет болеть, и представлять угрозу окружающим.

Также он может себя чувствовать абсолютно здоровым. Флюорография будет показывать нормальные результаты.

При ослаблении иммунитета у этого человека, он может заболеть этой инфекцией. По статистическим данным физиотерапевтов, инфицирование происходит в детском или юношеском возрасте.

Важный фактор, помимо ослабления иммунитета - это стресс.

Лечение в таком случае могут выбрать антистрессовое: легкая расслабляющая музыка, антидепрессанты, а также противотуберкулезные препараты.

Иммунитет способен долгое время оказывать сопротивление распространению микобактерий по организме.

При этом человек считается носителем туберкулеза, но не болеет им.

Как понять, что человек заболел туберкулезом?

У заболевшего данной болезнью будут следующие симптомы:

• кашель с продолжительностью более трех недель;
• болевые ощущения в солнечном сплетении;
• и отход мокроты;
• затрудненность в дыхании;
• слабость, а также утомляемость;
• потеря аппетита;
• снижение веса;
• повышенная температура;
• потоотделение.

Если присутствует только кашель с большой продолжительностью, то нужно незамедлительно обратиться к физиотерапевту или лечащему врачу.

Важно распознать туберкулез на ранних стадиях для быстрейшего назначения лечения и скорейшего выздоровления!

Как можно обезопасить себя от заражения или инфицирования туберкулезом?

Необходимо придерживаться следующих правил:

1. Не контактировать с больными.
2. Использовать индивидуальную посуду и не давать пользоваться ею другим.
3. Всё время проветривать помещение, если больной живет в одном доме/квартире/общежитии и т.д.
4. Правильно питаться.
5. Вести здоровый образ жизни.
6. Не допускать перегрузок, недосыпов, переутомлений.
7. Носить маску, чтобы предотвратить попадание бактерий через дыхательные пути.

Эти меры предосторожности или некая профилактика поможет избежать заражения инфекцией.

Излечим ли туберкулез?

Необходимо помнить главное – без противотуберкулезных препаратов излечение невозможно!

При отсутствии необходимого лечения смертность больных туберкулезом возрастает до 50% от всех зараженных.

В других случаях, он может стать хроническим. То есть переходит в устойчивую форму, где бактерии привыкают к препаратам и различным процедурам.

Начиная лечение, каждый пациент должен понимать следующие вещи:

• Лечение будет долгим, и контролироваться;
• О вызываемых побочных эффектах от разных противотуберкулезных препаратах нужно говорить врачу;
• Некорректное лечение развивает неизлечимую стадию болезни.

Для каждого больного назначается индивидуальное лечение с учетом его аллергических реакций и других болезней, которые были до этого.

Анализируется, проводились ли операции ранее. Берется до 3 раз выделение мокрот.

После этого делается внеплановое рентгеновское и флюорографическое исследование легких.

Диагноз устанавливается врачом-фтизиатром при следующих результатах анализов:

• Если в 2-3 результатах образцах мокроты обнаружены ;
• Присутствуют различные преобразования на снимках флюорографии и рентгена.

Нужно знать, что одних противотуберкулезных препаратов будет мало, чтобы избавиться от этой болезни.

Пациентам назначают физиотерапию, лечебно-физическую культуру, лекарства, повышающие иммунитет.

При врачевании в стационарах больным туберкулезом предоставляют усиленное питание, чтобы борьба с этой болезнью была еще более эффективной.

Видео по теме

Лишь столкнувшись с проблемой собственного здоровья, многие задаются вопросом: можно ли вылечить туберкулез и вернутся к жизни абсолютно нормальным человеком?

На современном уровне развития медицины можно с уверенностью сказать, что данная болезнь излечима даже на запущенной стадии. Туберкулез, или как его издавна называли, чахотка развивается медленно, проявляя при этом еле заметные симптомы.

В зону риска попадают люди низкого уровня проживания, дети, беременные женщины, рабочие на пыльных предприятиях, пожилые люди со слабым иммунитетом. Дабы устранить эту социальную проблему, государство во главе с Министерством здравоохранения ввели регулярные обследования для всех слоев населения.

Процедура флюорографии позволяет выявить недуг на начальном этапе своего развития. Детям ежегодно делается проба Манту на выявление вредоносных микобактерий.

При длительном кашле более трех недель, что сопровождается кровянистыми слизистыми выделениями, быстрой утомляемости, резкой потере веса и отсутствии аппетита, а также повышенной температуре тела необходимо обратится за помощью к специалисту.

Если туберкулезом заболел кто-то из знакомых, в обязательном порядке необходимо сделать полный осмотр всей семье. При малейшем подозрении на легочную болезнь, врач — фтизиатр назначит рентген легких и возьмет анализ мокроты на выявление туберкулезной палочки.

Обязательная процедура при подтверждении диагноза — посев мокроты и ее микроскопическое исследование, которое определит чувствительность палочки Коха на компоненты того или иного лекарственного препарата. Это даст возможность просчитать курс дальнейшего лечения, описать медикаментозное назначение и ряд соответствующих процедур.

Можно ли вылечить туберкулез без обращения к врачу, чтобы о болезни никто не знал?

Ни в коем случае нельзя лечиться самостоятельно, поскольку это лишь усугубит общее состояние организма.

Вылечить туберкулез полностью без помощи фтизиатра невозможно, и смертельный исход в таких случаях неизбежен. Кроме того, опасности подвергаются родные и близкие, ведь заразиться чахоткой можно при любом контакте с больным.

У людей, которые слишком поздно обратились за помощью к специалистам легкая форма туберкулеза перерастает в лекарственно — устойчивую. В такой ситуации полного излечения можно добиться с помощью хирургического вмешательства, при котором удаляется часть пораженного участка легкого.

В остальных случаях не леченый туберкулез становится хроническим, и больной продолжает заражать окружающих микобактериями всю оставшуюся жизнь.

В медицинской практике известны случаи, когда человек с микроскопическими бактериями БК всю жизнь оставался активным и не нуждался в помощи.

Но это лишь редкое исключение, в иных случаях больные закрытой формой легочной болезни, выявленной на первых стадиях, нуждаются в эффективном лечении курсом препаратов, в которые входят сильнодействующие изониазид, этамбутол, стрептомицин и иные антибиотики широкого спектра.

При своевременном обращении за помощью, курс лечения займет всего несколько месяцев или полгода. Лечение проводится стационарно до тех пор, пока очаг воспаления не станет безопасным для окружающих.

Если пациент соблюдает все правила, в назначенное время принимает необходимые препараты, а недуг кропотливо вылечивается, то продолжить процедуры можно амбулаторно под постоянным наблюдением врача.

Тяжелее обстоят дела, если чахоточная болезнь легких перешла в открытую форму.

Самочувствие ухудшается ежеминутно, туберкулез прогрессирует, но можно ли вылечить его навсегда?

В таких случаях борьба со смертоносной хворью может продлиться не один год, все будет зависеть от того, как себя ведет иммунная система и крепок ли организм. Пациент становится социально-опасным являясь вирусоносителем.

Больного изолируют на неопределенный срок в туберкулезный диспансер, родственникам разрешено общение лишь через защитное стекло или по телефону. Близкие могут передавать в палату вещи, но получать от туда что-нибудь категорически запрещено.

В борьбе с тяжелым недугом одних лекарственных препаратов недостаточно. Лечащим врачом — фтизиатром индивидуально подбирается комплексная терапия.

Наиболее эффективным методом от туберкулеза долгие годы считалась трехкомпонентная химиотерапия (изониазид, стрептомицин, пара-аминосалициловая кислота ПАСК), которая стала классической и на протяжении многих лет возвращала людей к жизни, помогая им вылечится.

На данный момент разработаны, и активно применяются четырехкомпонентная (этионамид, изониазид, рифабутин, канамицин) и пятикомпонентная (к вышеупомянутым препаратам добавляется сильнодействующий ципрофлоксацин) схемы лечения.Не стоит забывать также о хирургических методах, помогающих излечивать данную болезнь в сильно запущенных стадиях.

К ним относятся:

• коллапсотерапия — метод, при котором зараженная часть легкого сдавливается, останавливая при этом процесс распространения бацилл;
• резекция легкого — удаление недееспособной стороны легкого;
• билобэктомия — удаление нескольких частей легкого;
• пневмонэктомия или пульмонэктомия — удаление легкого полностью;
• клапанная бронхоблокация — вспомогательный метод, применяемый лишь в редких случаях. Эффективно воздействует при осложненном туберкулезе, лекарственной устойчивости, закрытом кровотечении;
• олеоператениум или олеоторакс — вместо жидкости в легкие закачивается специальное масло, предотвращающее распространение палочек.

Дополнительные методы лечения в комплексе с основными терапевтическими процедурами

Помимо химической терапии, с больным проводится ряд иных мероприятий. Если человек злоупотреблял алкоголем и наркотическими веществами, вел аморальный образ жизни, в первую очередь необходимо провести полную детоксикацию организма, в ходе которой выводятся все накопившиеся токсины и вредоносные микроэлементы распада тканей.

Иногда возможно затруднение дыхание и врач назначает кислородотерапию, во время которой в организм для нормальной жизнедеятельности поступает необходимое количество чистого воздуха и легкие наполняются кислородом.

Дабы ускорить излечивание, обязательно нужно принимать иммуноповышающие препараты (Рибомунил, Бронхо-мунал, Ликопид, ИРС 19), ведь в ходе болезни иммунитет снижается практически к нулю и риск заболевания иным недугом увеличивается в десятки раз.

Особое внимание уделяется питанию и дневному рациону. В следствии недуга у больного иногда наблюдается полный отказ от пищи, из-за чего масса тела теряется, а излишняя худоба лишь угнетает и без того тяжелое состояние. Диетологом назначается особая сбалансированная и витаминизированная диета.

Стоит помнить о положительном настрое, если все чаще беспокоит вопрос, лечится ли туберкулез. Естественно сиять от удовольствия, имея в дыхательной системе смертоносные палочки вряд ли удастся, но надеяться и ожидать выздоровления реально хотя бы потому, что туберкулез излечим.

85% пациентов убедились в том, что смертельную хворь можно вылечить.

Теперь они пропагандируют здоровый образ жизни тем, у кого возможно жизнь пошла под откос. Конечный результат зависит не только от системы врачебного лечения, но и от старания заболевшего.

Лишь совместными усилиями можно предотвратить летальный исход. После полного исцеления, во избежание рецидива необходимо ежегодно проверяться у специалистов и при необходимости сдавать анализы.

Идеальным решением станет посещение санаториев, в которых чистый воздух и оздоровительные процедуры приведут в норму истощенный после недуга организм.

Нужно беречь себя от негативных факторов, стрессов и вылечить туберкулез легких навсегда не составит особого труда. Часть населения, которая вылечилась от столь опасного недуга, больше не обеспокоена вопросом, излечим ли туберкулез.

Свернуть

Туберкулез представляет собой опасное заболевание, от которого гибнет множество людей по всему миру. Наибольшую опасность несет открытая форма туберкулеза. В таких случаях, туберкулезная палочка легко переносится от больного здоровому человеку. Она практически неподвластна медпрепаратам, а также способна долгое время выживать в неблагоприятных условиях.

Особенности

Данная форма заболевания представляет собой инфекционный очаг, который распространяется на дыхательные органы. Легкие перестают справляться со своей функцией, ослабевают, и болезнь начинает свое активное распространение. Вместе с кровью она попадает в другие органы и ткани.

Человек с открытой формой заболевания представляет большую опасность для окружающих. Бациллы распространяются по воздуху вместе с кашлем, чиханием и даже при разговоре.

Причины

Микробактерии туберкулеза могут подолгу выживать в неблагоприятной среде, поэтому риск заражения достаточно высокий, особенно, если в близком окружении имеется больной человек. Даже малейшей капельки слюны или мокроты может хватить для развития заболевания.

Особенно это касается следующей категории лиц:

• Пожилых людей.
• Медицинских сотрудников, часто контактирующих с больными туберкулезом.
• Проживающих в экологически неблагоприятных условиях.
• Со сниженным иммунитетом.
• Дети, с увеличивающейся пробой Манту.
• Постоянно проходящих гормональную терапию.
• Больных хроническими заболеваниями ЖКТ и дыхательных путей.

Симптомы и признаки

Распознать любое заболевание можно только по симптомам. Если у закрытой формы заболевания они практически не выражены, то туберкулез в открытой форме проявляется очень быстро. Выделяют следующие признаки:

1. Сухой или влажный кашель, при котором возможно выделение мокроты с примесью крови.
2. Затрудненное дыхание.
3. Незначительное повышение температуры.
4. Снижение аппетита.
5. Резкая потеря веса.
6. Частые головные боли.
7. Сильное потовыделение, особенно ночью.
8. Боль в грудной клетке.
9. Одышка даже при малейшей нагрузке.
10. Апатия, резкая смена настроения.

После того, как палочка Коха попала в организм, признаки заболевания можно будет заметить через 2-3 месяца. Диагноз ставится после прохождения флюорографии, рентгена и ЭКГ. Признаки заболевания можно подразделить на три группы: клинические (симптомы), лабораторные (нахождения вируса в анализах), ренгенографические (когда имеется и очаг заболевания, каверны на легких и усиление рисунка легких).

Человек с отрытой формой туберкулеза просто не может не заметить проявления заболевания. Постепенная интоксикация организма приведет к постоянной лихорадке, сильному кашлю и кровохарканью.

Опасность для окружающих

Туберкулез в открытой форме опасен для окружающих, ведь бактерии легко передаются от больного человека здоровому. Для этого достаточно будет обычного разговора, чихания или кашля. После попадания в здоровый организм, вирус быстро размножается, поражая легкие человека. Это особенно опасно, если у человека ослаблен иммунитет, и он не может противостоять вирусу. Опасность подстерегает и при ведении общего быта с больным туберкулезом.

Пути передачи

Заболевание может передаваться следующими способами:

Чем дольше здоровый человек находится рядом с больным, тем больше концентрация микробактерий в воздухе. Соответственно, риск заболеть возрастает во много раз.

Продолжительность жизни

Если говорить о развитии туберкулеза без соответствующего лечения, то продолжительность жизни будет зависеть от состояния самого больного, его организма, стадии заболевания и осложнений.

Практика показала, что больные туберкулезом без лечения могут прожить не более полугода. Однако на продолжительность жизни повлияют и такие факторы, как:

• Вредные привычки.
• Сниженный иммунитет.
• ВИЧ или СПИД у пациента.
• Туберкулез у пожилых людей и у детей.

Усложнить состояние больного могут постоянные стрессы, плохое питание и многое другое.

Именно такие люди больше остальных подвержены активному развитию заболевания и быстрому летальному исходу. Больше других от заболевания страдают люди, ведущие асоциальный образ жизни, а также малообеспеченное население.

Только с помощью грамотного и своевременного лечения человек может прожить еще много лет. Современная медицина способна вылечить или остановить течение даже туберкулеза.

Диагностика

Данный процесс состоит из нескольких этапов:

При необходимости возможны и дополнительные методы обследования:

1. Бронхоскопия, которая дает возможность рассмотреть легкие изнутри. Если нужно¸ берется мазок с пораженного участка.
2. Пункция плевры, которая указывает на наличие или отсутствие микробактерий.
3. Биопсия. Если она укажет на наличие гранулемы, значит сомнений в диагнозе больше нет, это туберкулез.

Способы лечения

Если лекарственные препараты были подобраны правильно, то открытая форма туберкулеза может быть вылечена. Для этого используется группа из 4 препаратов (перечислены ниже). Но для полного выздоровления потребуется принятие и дополнительных медикаментов, так как вирус имеет способность быстро вырабатывать иммунитет к антибиотикам.

Комплексное лечение включает в себя:

1. Прием антибиотиков.
2. Здоровый образ жизни.
3. Правильное питание.
4. Ежедневное выполнение дыхательной гимнастики.

В запущенных случаях лечение заболевания осуществляется с помощью оперативного вмешательства.

Схемы медикаментозного лечения могут быть следующими:

• Состоящая из 4 компонентов, таких как Изониазид, Рифампицин, Стрептомицин и Рифабутин).
• Состоящая из 5 компонентов, когда к предыдущим лекарствам добавляют еще фторхинолоновый антибиотик.

Врачом также назначаются противовоспалительные и иммуностимулирующие препараты.

Осложнения

Самое страшное, это смерть от туберкулеза. При отсутствии адекватного лечения, она наступает очень быстро, ведь бактерии разрушают внутренние органы человека, и они перестают выполнять свои функции.

Выделяют такие осложнения, как:

• Поражение суставов, развитие туберкулеза костей, сильные боли, отечности.
• Кровотечение в легких.
• Ослабление иммунитета, развитие сопутствующих заболеваний, которые только ухудшают состояние организма.
• Бронхолит, т.е. кальцинированные образования в легких.
• Грибковое поражение легких, повреждение стенок сосудов, что может вызвать кровотечение.
• Воспаление в легких.

Если туберкулез все-таки удалось вылечить, это не значит, что он больше не проявиться. Это рецидивное заболевание, которое может вновь проявится при ослаблении иммунитета.

Особенно это касается беременных женщин, которые ранее перенесли туберкулез. Это может сказаться на умственном или физическом развитии будущего ребенка, а также вызвать такие последствия, как замершая беременность или смерть ребенка при родах.

Чтобы предотвратить развитие данного заболевания, можно провести вакцинацию. У детей ее делают еще в роддоме. А уже у взрослых это делается по показаниям. Самое главное, это соблюдать санитарные нормы и проходить ежегодные обследования. Любые признаки должны стать поводом обращения к врачу.

1085 03.10.2019 6 мин.

Туберкулёз вполне излечим, если лечение начато на ранней стадии болезни. Лечение туберкулёза в любой форме должно проводиться только в стационаре. После окончания острой фазы наступает восстановительный период, когда рекомендовано санаторное лечение. Кроме того, все члены семьи заболевшего человека, а в идеале – и все часто общавшиеся с ним люди должны пройти профилактическое лечение. В статье поговорим о том, можно ли полностью вылечить туберкулез?

Определение заболевания

Туберкулёз – это опасная и непредсказуемая болезнь, которая поражает не только лёгкие. Возбудитель болезни – палочка Коха, способная проникать в лимфатическую систему и затем распространяться по всему организму. Это провоцирует развитие других форм недуга, таких как туберкулёз костей, кожи и других органов. Более того, само название болезни происходит от латинского слова tuberculum, что означает «бугорок». При туберкулёзе кожи на её поверхности появляются новообразования, похожие на небольшие бугорки.

Лечение болезни должно проходить только под контролем врача-фтизиатра.

Сложность лечения туберкулёза состоит в том, что палочка Коха очень жизнеспособна. Она способна сохраняться даже в высохшей мокроте больного или на зараженных предметах до 7 лет. Эта микобактерия не разрушается под воздействием кислот, щёлочи и спирта. Она погибает только после 5 минут кипячения при температуре 100 С. Более того, в естественной среде сохранилось менее 40% не модифицированной палочки Коха, появились устойчивые к медикаментозным препаратам штаммы.

Туберкулёз лёгких – это наиболее распространённая, но далеко не самая сложная форма болезни. Намного сложнее лечатся так называемые внелёгочные формы туберкулёза: кожи, костей, глаз и других органов.

Если человек заражается впервые, речь идёт о первичной форме туберкулёза. Палочки Коха попадая в организм, активно размножаются, создавая очаги воспаления. Если человек не получил необходимее лечение, очаги заражения могут зарубцеваться. Инфекция на время «затихает», но человек остаётся её носителем. При повторном заражении, или сильном ослаблении иммунитета туберкулёз развивается стремительно, часто распространяясь по всему организму. По общепринятой классификации, туберкулёх имеет 2 основные формы:

• Открытая;
• Закрытая.

Поражать туберкулез может в такие органы, как:

• лёгкие;
• глаза;
• кожные покровы;
• костные ткани;
• суставы;
• органы мочеполовой системы;
• ЖКТ (пищеварительная система).

Наиболее редкие формы болезни – это туберкулёз плевры, гортани либо трахеи, а также лимфаденит внутригрудных лимфатических узлов.

Надёжную защиту от туберкулёза создают не антитела, появляющиеся после прививки БЦЖ, а специфический клеточный иммунитет. Именно он помогает клеткам организма уничтожить туберкулёзную палочку, не давая развиться очагу воспаления.

Причины возникновения

Существуют такие основные пути заражения палочкой Коха:

• Воздушно-капельный;
• Контактно-бытовой (через загрязнённые мокротой вещи);
• Алиментарный (при употреблении в пищу зараженных мяса или молока);
• Внутриутробный (от матери к ребёнку).

Даже если человек является носителем инфекции, совсем необязательно он заболеет. Существуют факторы, провоцирующие развитие туберкулёза:

• Возраст человека;
• Уровень иммунитета;
• Общее состояние здоровья;
• Наличие хронических заболеваний и врожденных патологий;
• Степень распространённости болезни.

Иногда встречается заражение туберкулёзом через кровь, когда мокрота или слюна больного попадают на открытую рану.

Симптомы и признаки – как диагностировать заболевание

Развитие болезни начинается очень быстро, хотя на начальном этапе туберкулёз может протекать практически бессимптомно. Основные признаки, позволяющие заподозрить туберкулёз на начальной стадии:

• Длительный (более 3 недель) кашель, часто с мокротой;
• Сильная утомляемость, потеря работоспособности;
• Вялость, сонливость;
• Похудение, снижение веса;
• Повышение температуры до 38 С, продолжающееся длительное время;
• Ночная потливость;
• Раздражительность;
• Постоянные перепады настроения.

К сожалению, люди часто не обращают внимания на первые признаки. Поэтому лечения часто начинается на поздних стадиях, когда лечение уже малоэффективно.

Самолечение – это самая опасная ошибка, которую может совершить человек, заразившийся туберкулёзом. Ведь он подвергает опасности не только свою жизнь, но и жизни других людей, которые могут заразиться.

Возможные осложнения

При неправильном, или начатом на поздних стадиях болезни лечнии туберкулёз – это смертельно опасная болезнь. Это могут быть такие виды заболевания, как:

• Туберкулёзный бронхоаденит;
• Латентный туберкулёз;
• Кавернозный туберкулёз;
• Туберкулёма;
• Казеозная пневмония;
• Милиарный туберкулёз;
• Цирротический туберкулёз:
• Туберкулёзный менингит;
• Диссеминированный туберкулёз.

Лучшая зашита от туберкулёза – это своевременная профилактика болезни.

Методы лечение у взрослых и детей – схема терапии

Для того, чтобы вовремя выявить заражение туберкулёзом, всем людям нужно проходить ежегодное обследование. Для этого детям до 12 лет делают пробу Манту, а подросткам и взрослым флюорографию. При первых признаках заражения нужно к фтизиатру, и начать профилактическое лечение. Комплексная диагностика туберкулёз включает:

При первичном осмотре у фтизиатра нужно быть готовыми ответить на такие вопросы:

1. Когда проявились первые симптомы?
2. Есть ли другие жалобы?
3. Есть ли хронические болезни и врождённые патологии?
4. Был ли контакт с больным туберкулёзом человеком?
5. Есть ли медикаментозная аллергия?
6. Что предпринимали самостоятельно?

По результатам комплексного обследования врач принимает решение о необходимости лечения. Комплексное лечение туберкулёза любой формы включает в себя:

• Патогенетическое лечение;
• Полноценное питание;

В редких случаях понадобится коллапсотерапия либо оперативное лечение.

После окончания активной фазы лечения обязательно проводится санаторно-курортное лечение.

О полном выздоровлении могут свидетельствовать такие признаки:

1. Полное отсутствие клинических симптомов;
2. Подтверждённое клиническими исследованиями отсутствие туберкулёзных палочек в мокроте и других выделениях;
3. Уменьшение очагов воспаления на рентгенографии лёгких;
4. Восстановление трудоспособности.

Важное значение имеет полноценное и разнообразное питание, рацион которого содержит все необходимые питательные вещества.

Как вылечиться медикаментозным способом

Основной препарат, применяемый для основного и профилактического лечения туберкулёза – это антибактериальный препарат . Применяются такие комплексные схемы лечения:

1. Четырёхкомпонентная (включает в себя изониазид, рифампицин, стрептомицин и рифабутин).
2. Пятикомпонентная (к предыдущим препаратам добавляют антибиотик из группы фторхинолонов).

Дополнительно назначают противовоспалительные, а также иммуномодулирующие препараты.

Схема лечения в каждом конкретном случае разрабатывается индивидуально лечащим врачом.

Можно ли полностью вылечить туберкулез народными средствами в домашних условиях

Домашние общеукрепляющие средства вполне могут применяться после выписки из стационара, как вспомогательное лечение во время восстановительного периода. Но они ни в коем случае не могут заменить основное лечение.

Туберкулёз не лечится никакими, самыми «проверенными» и безопасными народными средствами. Только вовремя начатый курс антибактериальной терапии в условиях стационара может спасти жизнь человеку.

Как вспомогательное средство, могут быть эффективными такие общеукрепляющие средства:

• Свежевыжатый ;
• Каштановый «квас»;
• Настой гриба чага;
• Настойка чистотела.

В качестве общеукрепляющих средств при туберкулёзе применяют барсучий жир, настой корня окопника, кедровую живицу и настойку восковой моли.

Перед применением любых народных средств нужно посоветоваться с лечащим врачам. Это стоит сделать обязательно, поскольку некоторые компоненты домашних средств могут снижать эффективность основной терапии.

Профилактика воспаления легких

Профилактика туберкулёза обязательно включает в себя:

1. Проведение прививки БЦЖ ребёнку в возрасте 3 – 5 дней, то есть до выписки из роддома. При необходимости, повторную прививку делают в 6 лет;
2. Ежегодное профилактическое обследование. Для детей в возрасте до 12 лет это проба Манту, взрослые должны ежегодно проходить флюорографию;
3. Здоровый образ жизни, отказ от вредных привычек;
4. При (в первую очередь, это кашель дольше 3 недель) обязательно стоит посетить врача.

Если у человека обнаружено инфицирование туберкулёзными палочками, обследование и профилактическое лечение должны пройти все люди, находившиеся с ним в тесном контакте.

Видео

Выводы

Туберкулёз перестал быть смертельно опасной болезнью. Если соблюдать и вовремя обратиться за врачебной помощью, полное выздоровление возможно. Лечение туберкулёза очень сложное и длительное, но нужно запастись терпением и строго выполнять все предписания врача. В среднем занимает от 6 до 9 месяцев.
Самая большая ошибка, которую может совершить больной туберкулёзом человек или его родственники – это самостоятельно прекратить лечение, или вовсе заменить его «альтернативной» медициной или народными средствами.