Инструкция по применению препарата Нейромультивит разработана в соответствии с фармакоклиническими особенностями состава лекарственного средства. Метод изготовления таблетированной формы Нейромультивита позволяет восполнять потребности организма в витаминах группы В приемом одного препарата благодаря технологии последовательного включения в состав и градационного усвоения организмом разных витаминов без негативного взаимодействия химических веществ.

Состав поливитаминного комплекса Нейромультивит

Нейромультивит относится к группе поливитаминных препаратов, сочетая в составе три основных компонента: витамины группы В.

• цианокобаламин, витамин В12 – 0,2 мкг;
• пиридоксин, В6 – 200 мг;
• тиамин, В1 – 100 мг;
• вспомогательные вещества для связывания компонентов, формирования оболочки таблетированной формы препарата: целлюлоза, диоксид титана, стеарат магния, тальк и т. д.

Форма выпуска и упаковки: двояковыпуклые круглые таблетки в блистере, по 20 штук в картонной упаковке, раствор для внутримышечной инъекции в ампулах по 2 мл, 5 или 10 штук в упаковке в зависимости от производителя.

Принципы фармакологического действия Нейромультивита

Фармакологическое действие препарата на человеческий организм базируется на комбинации его активных компонентов, витаминов группы В. В сочетании данные витамины, входящие в состав Нейромультивита, стимулируют обменные процессы в нервных тканях, повышают способность к регенерации тканей клеток нервной системы и оказывают незначительное обезболивающее действие.

Тиамин (В1) является незаменимым участником процесса высвобождения энергии при усвоении пищи организмом, этот элемент – часть цепочки синтеза жиров и белка. В1 также опосредованно задействован в процессе управления произвольными сокращениями мышечной ткани путем передачи нервного импульса в синапсах (окончаниях нервов).
Пиридоксина гидрохлорид (В6) – кофермент в процессах биосинтеза ряда важных аминокислот, ферментов, нейромедиаторов, необходимый химический компонент для эффективного функционирования как центральной, так и периферических нервных систем.

Цианокобаламин (В12) является частью биохимических реакций для обеспечения процессов жизнедеятельности организма, участвует в процессе кроветворения, оказывает положительное влияние на процессы регенерации, репликации клеток нервной системы.

Название препарата скомбинировано из «нейро» и мультивитаминного комплекса, подчеркивая принадлежность к группе витаминных комплексов, предназначенных для улучшения функции нервной системы организма.

В каких случаях показано применение Нейромультивита?

Нейромультивит принимают с терапевтической целью как компонент терапии при некоторых заболеваниях, так и с профилактической в период повышенных эмоциональных, психических нагрузок, умственного напряжения.
Показаниями к приему Нейромультивита, согласно инструкции, являются:

• полинейропатии эндокринной (диабетической), алкогольной и иной этиологии;
• неврит;
• невралгия различной локализации, в том числе при поражении тройничного нерва, межреберной области и т. п.;
• дегенеративная форма заболеваний позвоночного столба, сопровождаемая так называемым корешковым синдромом;
• люмбаго, плексит, ишиас, люмбоишалгия и т. д.

Противопоказания к приему препарата Нейромультивит

К противопоказаниям для приема препарата относятся возможные аллергические реакции на компоненты поливитаминного средства, в том числе повышенная индивидуальная чувствительность к вспомогательным веществам.

Согласно инструкции, терапия данным медикаментом в детском возрасте, при беременности и лактации не рекомендуется вследствие отсутствия данных о безопасности препарата Нейромультивит в сенситивные периоды и осуществляется только по назначению врача.

Побочные эффекты при приеме Нейромультивит

При соблюдении назначенной специалистом дозировки и длительности курса приема побочные эффекты могут развиваться только при повышенной индивидуальной чувствительности к компонентам средства. К таким побочным действиям относят тошноту, кожный зуд, аллергическую сыпь («крапивницу»), кратковременное учащение сердечных сокращений (тахикардию), встречающиеся в единичных случаях.

Повышенные дозы при длительном приеме препарата могут спровоцировать развитие судорожного синдрома, нейропатии, нарушениям чувствительности нервных окончаний, себорейному дерматиту, гипохромной анемии, экземе, высыпаниям по типу акне.

Дозировка и способы применения

Нейромультивит в таблетированной форме принимают курсом в зависимости от назначения специалиста. Средняя дозировка для взрослого человека – от 1 до 3 таблеток в сутки. Прием – на полный желудок, таблетки проглатывают, не раскусывая, запивая достаточным количеством жидкости.
При высоких дозах препарата крайне не рекомендуются длительные (более месяца) терапевтические курсы.

Сочетаемость Нейромультивита с иными лекарственными средствами

Несмотря на то, что Нейромультивит относится к группе поливитаминных комплексов, одновременный прием данного препарата и некоторых лекарств может сказываться на действии медикаментов.

Не рекомендуется сочетать прием препарата Нейромультивит и некоторых противопарксонических средств из-за снижения эффективности последних. Сочетание приема этанолсодержащих медикаментов или алкогольных напитков с терапией препаратом Нейромультивит резко уменьшает усваиваемость тиамина, компонента Нейромультивит.
При одновременном приеме иных поливитаминных комплексов и Нейромультивит необходимо отслеживать общее количество витаминов группы В, поступающих в организм из всех источников.

Особенности препарата и его аналоги

К особенностям препарата относится влияние цианкокобаламина на организм: прием данного вещества, в монотерапии или в составе витаминных комплексов, оказывает маскирующее действие при клинической картине дефицита фолиевой кислоты.

К аналонам нейровитаминного комплекса относятся иные препараты с аналогичной комбинацией витаминов группы В, как специфические (содержащие только группу В – Мильгамма, Нейротрат и т. п.), так и общие поливитамины: Ревит, Пиковит и т. д. Перед подбором аналога рекомендуется консультация специалиста.

Нейромультивит – это комбинированный препарат, содержащий в своем составе витамины группы В: В1, В6, В12.

Производится в 2-х формах:

• Таблетки для внутреннего применения – белого цвета, покрытые оболочкой. Каждая упаковка препарата содержит 20 или 60 таблеток;
• Раствор для внутримышечных уколов – красного цвета. Упакован в ампулы объемом 2 мл, изготовленные из темного стекла. В каждой упаковке по 5 ампул.

Производитель Фарма ГмбХ (Австрия). Принципиальное отличие каждой формы заключается в области применения – препарат, выпускаемый в виде раствора для уколов, используется в тех случаях, когда невозможно применение таблеток и требуется оказание немедленного эффекта.

1. Витамин В 1 или тиамина гидрохлорид необходим для правильного протекания обменных процессов - углеводного, белкового и липидного. Также он принимает непосредственное участие в процессе передачи импульса в нервных окончаниях.
2. Витамин В 6 или пиридоксина гидрохлорид является веществом, которое нужно для правильного функционирования нервной системы, как центральной, так и периферической. С его участием в человеческом организме синтезируется ряд веществ, без которых было бы невозможно нормальное протекание многих нервных процессов. Например, норадреналин, адреналин, допамин.
3. Витамин В12 (цианокобаламин) играет большую роль в кроветворении и образовании эритроцитов, а также участвует во многих обменных процессах в организме – синтезе нуклеиновых кислот, фосфолипидов и цереброзидов. Цианокобаламин в качестве кофермента необходим для процессов деления и роста клеток.

Активные компоненты Нейромультивит характеризуются как низкотоксичные вещества, поэтому прием препарата не связан с потенциальным риском для человека.

Показания к применению

От чего помогает Нейромультивит? Назначают препарат в следующих случаях:

• полиневропатии различной этиологии (в том числе диабетическая, алкогольная);
• межреберная невралгия;
• невралгия тройничного нерва;
• корешковый синдром, вызванный дегенеративными изменениями позвоночника;
• шейный синдром;
• плече-лопаточный синдром;
• поясничный синдром;
• люмбоишалгия.

Инструкция по применению Нейромультивит, дозировки

Уколы

Препарат вводят внутримышечно, глубоко. Первые 5-10 дней по 2 мл \ 1 раз в день.

Длительность терапии определяет лечащий врач. Если лечение продолжено, переходят на более редкие инъекции – от 2 до 3 раз в неделю. Курс не должен превышать 2-3 недель.

• Внутривенное введение препарата не допускается!

При использовании уколов Нейромультивит, пациент должен находиться под наблюдением врача. Рекомендуется, как можно раньше перейти на использование таблеток.

Инструкция для таблеток

Препарат применяется только после приемов пищи. Назначенную дозу следует глотать целиком, не разжевывать, запивать не менее 50 мл чистой воды.

Рекомендованная дозировка - по 1 таблетке Нейромультивит \ 1 раз в сутки. Длительность курса приема в большинстве случаев - 1 месяц. Если требуется продолжение терапии, следует рассмотреть варианты снижения дозы.

В тяжелых случаях следует принимать по 1 таблетке \ 3 раза в день до улучшения состояния. Время приема следует распределить равномерно в течение дня: утром (до обеда), после обеда и вечером. В дальнейшем переходят на применение стандартных терапевтических доз.

Побочные эффекты

Назначение Нейромультивит может сопровождаться следующими побочными эффектами:

• тошнота,
• тахикардия,
• кожные реакции в виде зуда и крапивницы.

Клинические симптомы передозировки витаминов, входящих в состав препарата, могут возникать лишь после приема исключительно высоких доз в течение очень длительного времени.

• Витамин B6 – после приема более 2 г/сут описаны невропатии с атаксией и нарушениями чувствительности, судорогами с изменение ЭЭГ и, в отдельных случаях, гипохромная анемия и себорейный дерматит.
• Витамин B12 – после парентерального введения (в редких случаях и после приема внутрь) наблюдались экзематозные изменения кожи и акне.

В связи с тем, что в состав препарата входит витамин В6, у пациентов с язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки в анамнезе, а также при выраженном дисфункции почек и/или печени Нейромультивит следует назначать с осторожностью.

Противопоказания

Противопоказано назначать Нейромультивит в следующих случаях:

• Повышенная чувствительность к компонентам препарата.
• Витамин В1 противопоказано применять при аллергических заболеваниях.
• Витамин В6 противопоказано применять при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии обострения (поскольку возможно повышение кислотности желудочного сока).
• Витамин В12 противопоказано применять при эритремии, эритроцитозе, тромбоэмболии.

Передозировка

При длительном применении Нейромультивит или случайно приеме внутрь большого количества таблеток, у пациентов развиваются признаки передозировки, которые выражаются следующими клиническими признаками:

• невропатия;
• атаксия;
• нарушение сердечного ритма;
• себорейный дерматит;
• судороги;
• изменение показателей на электрокардиограмме;
• развитие гипохромной анемии;
• экзематозные высыпания.

При появлении указанных симптомов лечение препаратом следует прекратить, при необходимости пациенту проводится симптоматическая терапия.

Аналоги Нейромультивит, цена в аптеках

При необходимости, заменить Нейромультивит можно на аналог по активному веществу (витамины В группы) – это препараты:

1. Ангиовит,
2. Нейробион,
3. Витацитрол,
4. Кальцевита,
5. Юнигамма.

Выбирая аналоги важно понимать, что инструкция по применению Нейромультивит, цена и отзывы на препараты схожего действия не распространяются. Важно получить консультацию врача и не производить самостоятельную замену препарата.

Цена в аптеках Москвы: Нейромультивит №20 таблетки – 270 рублей, раствор 2 мл 5 ампул – 188 рублей, раствор 2 мл 10 ампул – от 337 до 380 рублей.

Хранить в сухом, защищенном от света месте. Беречь от детей. Температура не должна превышать 25С. В аптеках отпуск по рецепту врача.

Комбинированный препарат витаминов группы B.

Тиамин (витамин B 1) в организме человека в результате процессов фосфорилирования превращается в кокарбоксилазу, которая является коферментом многих ферментных реакций. Тиамин играет важную роль в углеводном, белковом и жировом обмене. Активно участвует в процессах проведения нервного возбуждения в синапсах.

Пиридоксин (витамин B 6) необходим для нормального функционирования центральной и периферической нервной системы. В фосфорилированной форме является коферментом в метаболизме аминокислот (в т.ч. декарбоксилирования, переаминирования). Выступает в качестве кофермента важнейших ферментов, действующих в нервных тканях. Участвует в биосинтезе нейромедиаторов, таких как допамин, норадреналин, адреналин, гистамин и GABA.

Цианокобаламин (витамин B 12) необходим для нормального кроветворения и созревания эритроцитов, а также участвует в ряде биохимических реакций, обеспечивающих жизнедеятельность организма (в переносе метильных групп, в синтезе нуклеиновых кислот, белка, в обмене аминокислот, углеводов, липидов). Оказывает влияние на процессы в нервной системе (синтез РНК, ДНК) и на липидный состав цереброзидов и фосфолипидов. Коферментные формы цианокобаламина - метилкобаламин и аденозилкобаламин - необходимы для репликации и роста клеток.

Фармакокинетика

Компоненты препарата являются водорастворимыми витаминами, что исключает возможность их кумуляции в организме.

Всасывание и распределение

Тиамин и пиридоксин абсорбируются в верхнем отделе кишечника, степень абсорбции зависит от дозы.

Абсорбция цианокобаламина в большой степени определяется присутствием внутреннего фактора в желудке и верхнем отделе кишечника, в дальнейшем доставка цианокобаламина в ткани осуществляется транспортным белком транскобаламином II.

Метаболизм

Тиамин, пиридоксин и цианокобаламин метаболизируются в печени.

Выведение

Тиамин и пиридоксин выводятся почками (около 8-10% - в неизмененном виде). При передозировке значительно увеличивается выведение тиамина и пиридоксина через кишечник.

Цианокобаламин выводится в основном с желчью, степень выведения почками вариабельна - от 6 до 30%.

Форма выпуска

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой белого или почти белого цвета, круглые, двояковыпуклые; на поперечном разрезе - от белого до светло-розового цвета с вкраплениями от светло-розового до темно-розового цвета.

Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая - 80 мг, магния стеарат - 4.8 мг, повидон - 15 мг.

Состав оболочки: макрогол 6000 - 9 мг, титана диоксид - 11.25 мг, тальк - 30 мг, гипромеллоза - 7.5 мг, метилметакрилата и этилакрилата сополимер (1:2) (дисперсия 30%) - 2.25 мг.

20 шт. - блистеры (1) - пачки картонные.

Дозировка

Назначают внутрь по 1 таб. 1-3 раза/сут. Продолжительность курса определяется индивидуально.

Таблетки следует принимать после еды, не разжевывая и запивая небольшим количеством жидкости.

Передозировка

Симптомы: клинические симптомы передозировки витаминов, содержащихся в препарате Нейромультивит ® , можно ожидать лишь после приема исключительно высоких доз в течение очень длительного времени.

Витамин B 1 - симптомов передозировки после приема внутрь не отмечено.

Витамин B 6 - после приема более 2 г/сут описаны невропатии с атаксией и нарушениями чувствительности, судорогами с изменение ЭЭГ и, в отдельных случаях, гипохромная анемия и себорейный дерматит.

Витамин B 12 - после парентерального введения (в редких случаях и после приема внутрь) наблюдались экзематозные изменения кожи и акне.

Лечение: проведение симптоматической терапии.

Взаимодействие

При одновременном применении препарата Нейромультивит ® и леводопы отмечается снижение противопаркинсонической эффективности леводопы.

При сочетанном применении препарата Нейромультивит ® и этанола резко снижается абсорбция тиамина, входящего в состав препарата (уровень в крови может снизиться на 30%).

Во время лечения препаратом Нейромультивит ® не рекомендуется прием поливитаминных комплексов, включающих в состав витамины группы В.

Побочные действия

В единичных случаях: тошнота, тахикардия, кожные реакции в виде зуда и крапивницы.

Препарат хорошо переносится.

Показания

В составе комплексной терапии следующих неврологических заболеваний:

• полиневропатии различной этиологии (в т.ч. диабетическая, алкогольная);
• межреберная невралгия;
• невралгия тройничного нерва;
• корешковый синдром, вызванный дегенеративными изменениями позвоночника;
• шейный синдром;
• плече-лопаточный синдром;
• поясничный синдром;
• люмбоишалгия.

Противопоказания

• детский возраст (эффективность и безопасность применения препарата не исследованы);
• повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Особенности применения

Применение при беременности и кормлении грудью

Не рекомендуют применять Нейромультивит ® при беременности и в период лактации (грудного вскармливания) в связи с отсутствием достоверных клинических данных, подтверждающих безопасность применения препарата в эти периоды.

Применение у детей

Противопоказан в детском возрасте.

Особые указания

Цианокобаламин может маскировать симптомы дефицита фолиевой кислоты.

Нейромультивит — уникальный комбинированный витаминный комплекс, который сочетает в себе витамины группы В. Эффективность лекарства направлена на поддержание организма в осенне-зимний период, восстановление процессов метаболизма в тканях, а также для комплексного лечения болезней невралгического характера

Нейромультивит содержит витамин B1 (0,1 г), B6 (0,2 г) и B12 (0,2 г). Среди вспомогательных компонентов можно выделить микрокристаллическую целлюлозу, повидон и стеарат магния. Иных минеральных веществ и витаминов в составе препарата не содержится.

Комбинированное лекарственное средство Нейромультивит выпускается в форме двояковыпуклых таблеток.

Свойства веществ, входящих в Нейромультивит заключаются в следующем:

• (тиамин) . Регулирует липидные, белковые и углеводные процессы в организме, а также активно участвует в процессах проведения нервной возбудимости в области синапсов.
• (пиридоксин) . Отвечает за работу нервной системы и участвует в обмене аминокислот. Пиридоксин – важный фермент, который необходим для синтеза гистамина, адреналина и допамина.
• (цианокобаламин) . Отвечает за образование крови, а в частности – эритроцитов. Этот витамин принимает участие в биохимических реакциях в организме, которые ответственны за жизненноважные процессы: обмен аминокислот, реакции метилирования и синтез белков.

Витамины группы В не кумулируются в организме самостоятельно, так как являются водорастворимыми. Метаболизм активных компонентов препарата происходит в печени. Выводится витамин В1 и В6 через почки, а витамин В12 – с желчью.

Показания к применению

Витаминное средство Нейромультивит широко используется в неврологии в виде компонента, необходимого для проведения комплексного лечения заболеваний нервной системы.

Среди основных показаний к использованию препарата можно выделить:

• невриты и межреберная невралгия;
• нейропатия в области лицевого нерва;
• ишиалгия, корешковый синдром, люмбаго и плексит;
• невралгия тригеминального типа и полиневриты.

Кому нужно пить Нейромультивит

Действие препарата направлено на восстановление и стимуляцию обменных процессов в области ЦНС (центральной нервной системы). Витамины группы В, входящие в состав Нейромультивита, обладают выраженным анальгетическим свойством. Это позволяет использовать лекарство не только для коррекции витаминно-дефицитного состояния, но и с целью лечения нарушений, которые не имеют отношения к нарушению обменных процессов: болевой синдром, полиневрит, психоз, мононевропатия и т. п.

Витаминный препарат широко используется для лечения детских неврологических нарушений. Ребенку Нейромультивит может быть назначен при наличии следующих показаний:

• инфекционные заболевания;
• послеоперационный период;
• повышенная возбудимость и задержка речевого развития;
• повышенные физические и психоэмоциональные нагрузки.

Препарат недопустимо использовать без назначения врача. Только невролог может правильно рассчитать дозировку Нейромультивита, опираясь на результаты осмотра пациента и проведенные лабораторные исследования.

Препарат Нейромультивит предназначен для приема внутрь. Таблетку рекомендуется проглатывать, не разжевывая. В противном случае происходит нарушение фармакокинетического профиля витаминного средства.

Для достижения максимального эффекта от использования Нейромультивита следует принимать витаминное средство сразу же после еды . Запивать таблетки следует кипяченой водой.

Дозировки для взрослых

Количество таблеток, показанных для приема в сутки зависит от общего состояния больного и проводимой сопутствующей терапии. Рекомендованная дозировка – 1 таблетка 1-3 раза в день. Курс лечения составляет не более 4 недель.

Дозировки для детей

Лечение детей с помощью Нейромультивита возможно только с 12-летнего возраста. Для ребенка, возраст которого младше, необходимость в использовании препарата определяется индивидуально. При этом сопоставляется польза и возможный вред.

• до 1 года – ¼ таблетки, 2 раза в день;
• от 1 до 6 лет — 1 таблетка, 1 раз в день;
• от 6 до 12 лет – 1 таблетки, 2 раза в день;
• от 12 до 18 лет – 1 таблетки, 3 раза в день.

Курс лечения для детей составляет до 1 месяца. В первую очередь это зависит от тяжести патологического процесса в организме.

Противопоказания и побочные эффекты

Детям до 12 лет следует пить витамины только после консультации с врачом.

Среди абсолютных противопоказаний следует выделить:

• аллергическую предрасположенность;
• язвенное поражение желудка и кишечника;
• эритроцитоз эритремию и эмболию.

При прохождении курса терапии с помощью Нейромультивита могут появиться такие побочные реакции, как тахикардия, аллергические высыпания на коже и тошнота. При появлении подобных реакций следует перестать принимать препарат и обратиться к врачу.

Особенности применения Нейромультивита

Производитель препарата утверждает, что входящие в его состав витамины, не взаимодействуют друг с другом. Они нанесены при помощи уникального способа – путем наслоения один на другой. Это позволяет получить от использования витаминного комплекса максимальную пользу.

При разжевывании или повреждении таблетки эффективность препарата снижается. Именно поэтому рекомендуется не разжевывать витаминное средство при применении, а проглатывать целиком. О том, как принимать Нейромультивит лучше всего спросить у лечащего врача, несмотря на то, что инструкция по применению содержит подробные рекомендации.

Аналоги препарата

В аптеках предоставлен широкий выбор аналогов Нейромультивита:

• Мульти-табс;
• Триовит;
• Полибион.

В препаратах, которые являются аналогом Нейромультивита количество витаминов, являющихся активными веществами, существенно варьируется. Наиболее сбалансированное количество активных компонентов сосредоточенно именно в Нейромультивите. Ведущие специалисты из области неврологии и педиатрии рекомендуют использовать именно этот витаминный комплекс.